Fobia Social / Transtorno da Ansiedade Social: Perguntas
Freqüentes
Algumas perguntas feitas com freqüência dobre
Fobia Social.
Fobia Social é doença?
Histórias de humilhações conduzem à
Fobia Social?
Fobia Social tem cura?
Qual é o tratamento usado na
Fobia Social?
Existe uma psicoterapia mais eficaz do que
as outras para a Fobia Social?
Os remédios dão bons resultados na
Fobia Social?
A Fobia Social é hereditária?
Uma pessoa com Fobia Social é insegura?
Fobia Social é Doença?
A
Fobia Social é classificada no
código da
Classificação Internacional de Doenças, 10a. edição (CID-10), como
Transtorno Ansioso. Aliás, nesse código,
fala-se em Fobias Sociais, inseridas em um grupo mais amplo
de Transtornos Ansiosos. A expressão
doenças
foi abandonada por várias áreas da medicina,
inclusive na
Psiquiatria. Às vezes ela é usado
mais como força do hábito do que como intenção.
Por outro lado, o
Manual Diagnóstico e Estatístico
de Transtornos Mentais, 4a edição, (DSM-IV),
produzido pela Associação Americana de Psiquiatria,
traz também a espressão Fobia Social, mas
introduziu, ao lado, a expressão
Transtorno da Ansiedade Social. Esta última tem sido mais usada pelos médicos
americanos. No DSM-IV essa condição faz parte
dos Transtornos da Ansiedade.
Histórias de humilhações conduzem à
Fobia Social?
As
experiências de
humilhação, principalmente
quando em público ou se caírem no conhecimento público,
e se forem repetidas, contêm
potencialmente os
elementos capazes de gerar um
núcleo de Fobia
Social. De um lado, a humilhação, que não é necessariamente
agressão física
(pode ser apenas verbal), contribui para a
auto-depreciação,
a
auto-desvalorização;
e de outro lado, a ação do humilhador contribui para formar
o conceito do "outro"
como forte e
agressivo. Pelo
processo da
generalização, o
auto-conceito fica
impregnado do pouco
valor pessoal e
da impressão de
impotência diante
de qualquer pessoa. Esta combinação de
sentimento de
fragilidade pessoal e
percepção do outro
como forte e hostil, é muito comum na Fobia Social.
Fobia Social tem Cura?
A Fobia Social pode ser eliminada pela
psicoterapia,
ainda que se admita a
existência de fatores
genéticos ou bioquímicos associados aos
processos psicológicos. Devido
ao fato de que a
ansiedade é muito alta, sendo comuns as
crises de
pânico,
pode ser necessário o uso de medicamentos.
Qual é o tratamento usado na
Fobia Social?
Há muitos
tratamentos para a Fobia Social,
porém os mais usados caem nas categorias de tratamento
medicamentoso, tratamento psicoterápico ou numa combinação
dos dois. Há vários tipos de medicamentos utilizados, assim
como várias
abordagens psicoterápicas.
Existe uma psicoterapia mais eficaz do que
as outras para a Fobia Social?
Não. Não se pode afirmar que existe uma abordagem
mais eficaz do que as outras na Fobia Social. Embora alguns terapeutas afirmem isso, não
há provas científicas a respeito. O fato concreto é que não existe tradição nas
diferentes
escolas de psicoterapia, salvo algumas exceções, de se avaliar os
resultados dos tratamentos. Isso se deve também à dificuldade de se ter instrumentos
confiáveis para efetuar essas medições.
É muito comum o alarde de bons resultados com base no
testemunho de ex-clientes. Mas isso, embora respeitável, não é
instrumento científico.
Por outro lado, observa-se que, seja qual
for a escola seguida por um dado psicoterapeuta, os resultados
obtidos por ele serão diferentes de outro que usa a mesma
abordagem. Isso indica que a evolução do cliente guarda
relação com outras variáveis não previstas naquela escola
de psicoterapia.
Os remédios dão bons resultados na
Fobia Social?
Sim, há muitos medicamentos que dão bons resultados e em
todas as partes do mundo existem
portadores de Fobia Social que estão sendo
tratados exclusivamente com eles. Por outro lado, existe um pequeno percentual
de pessoas nas quais os medicamentos são ineficazes devido a condições
metabólicas especiais, de natureza genética. A associação de medicamentos com
psicoterapia é preferida por muitos profissionais, inlcusive o autor deste site.
A Fobia Social é Hereditária?
Não há provas de que a Fobia Social seja
hereditária. Alguns
dados
epidemiológicos
sugerem isso, mas não há elementos suficientes para uma
conclusão. A ocorrência do mesmo quadro em um dos pais não
pode ser considerada como evidência, posto que o
auto-conceito, os
valor, as
crenças que uma
pessoa carrega, assim como muitos sentimentos e
emoções vivenciados
no presente, podem ter suas raízes na
infância, no período
de formação do "eu".
Uma Pessoa com Fobia Social é
Insegura?
A Fobia Social gera grande incerteza. A pessoa sabe que,
inesperadamente, pode se deparar com uma situação perigosa. Embora procure se
cercar de defesas, e de evitar ao máximo os contatos sociais, a vida
e as obrigações da pessoa nem sempre possibilitam essa prática. Assim, as
crises de ansiedade acabam ocorrendo. A maioria das pessoas que
portam fobia social vive em permanente
estado de perigo.
| 
