Se você está fazendo uso de algum medicamento para Fobia Social / Transtorno da Ansiedade Social ou se pretende ingerir algum ou se deseja informação sobre a maneira como esses medicamentos podem causar efeitos colaterais, então você encontrará aqui algo que vai ao encontro de suas necessidades. Mais especificamente, vou abordar características de cada indivíduo que podem contribuir para que qualquer um desses medicamentos produza efeitos indesejáveis.

Diferenças no metabolismo das pessoas podem ser causa de efeitos colaterais sérios dos medicamentos usados na Fobia Social / Transtorno da Ansiedade Social. As razões se acham na imperfeição do sistema biológico geral. Se esse sistema fosse perfeito, as reações seriam idênticas em todos os organismos. Por exemplo, se um medicamento alivia a dor de cabeça, devia fazê-lo em todos os organismos. Mas sabemos que nem sempre é assim. Há diferenças nos sistemas biológicos e, principalmente, há diferenças nos subconjuntos metabólicos, também chamados de circuitos metabólicos. Vamos esclarecer o que vem a ser isso e depois informar como esses circuitos podem ser causa de efeitos colaterais.

Metabolismo e Circuitos Metabólicos

Vários processos fundamentais para a vida se desenvolvem numa rede integrada de reações químicas, conhecidas coletivamente como metabolismo. Vamos fazer um paralelo com o que se passa com você agora e com o seu acesso à Internet. Para que este texto e estas imagens estejam agora na tela do seu computador (ou equipamento equivalente), são necessários vários processos integrados. O texto precisa ser escrito e/ou desenhado segundo alguns critérios; em seguida, precisa passar por uma seqüência de processos que o conduzirão a uma máquina chamada servidor; dentro do servidor ocorrem seqüências pré-determinadas de processos para que o documento fique armazenado e disponível. Quando você acessou a Internet foram executados outros procedimentos; para acessar o meu servidor e receber este documento seguiu-se outro conjunto de processos; para que o meu servidor liberasse o conteúdo para você, ocorreu outra seqüência e, finalmente, outros processos para que o documento chegasse à sua tela. Tudo isso precisa funcionar correta e integradamente para que o texto e as imagens cheguem a você tal como eu os idealizei e executei. Assim é também nos organismos, sejam vegetais ou animais: muitos processos químicos e físicos funcionam de forma coordenada e integrada, transformando moléculas e produzindo energia para manter a vida. Por isso, são chamados de processos bioquímicos. A série total de transformações (reações químicas) é chamada de metabolismo, e partes da série, tal como partes dos processos para você acessar este documento pela Internet, são chamados de circuitos metabólicos.

Para você ter uma idéia mais aproximada dos fatos, em uma única célula podem ocorrer mais de mil reações químicas integradas. Agora, imagine a integração de trilhões de células que formam um organismo! Complicado, não? Contudo, existem atalhos interessantes: as seqüências de reações se repetem em várias partes do organismo. Em outras palavras, a quantidade de reações no metabolismo é muito grande mas, devido à repetição, o número de tipos de reações é relativamente pequeno.

Por exemplo, sabemos que um grupo de cerca de cem moléculas exerce um papel central em todas as formas de vida. Entre essas moléculas encontra-se a adenosina-trifosfato, conhecida como ATP. Pois bem, a ATP é um tipo de moeda universal da energia, e tem por característica, ser rica em energia e liberar rapidamente a energia que carrega. Para você ler este texto, seu organismo consome energia, a qual é liberada pela ATP. Após essa liberação, ela se transforma em adenosina-difosfato, ADP. Em seguida a ADP agrega um íon fosfato e transforma-se de novo em ATP e, de novo, a energia está disponível. Esta é, repito, uma forma rápida do seu organismo liberar a energia que você está consumindo nesta leitura. Dentro de cada célula sua, envolvida neste processo, está ocorrendo transformação de ATP em ADP e de ADP em ATP a cada minuto.

Contudo, para transformar ATP em ADP e ADP em ATP e, da mesma forma, executar milhares de outras reações, a célula precisa de moléculas intermediárias conhecidas como enzimas. Dizemos que as enzimas são catalizadores porque facilitam ou tornam possíveis as reações.

Toda substância que entra no organismo é submetida a uma seqüência de reações, segundo suas características químicas e físicas. Essas reações são agrupadas em conjuntos e subconjuntos de reagentes. A função de cada conjunto ou subconjunto, também chamados circuitos metabólicos, e do metabolismo como um todo, é, em última instância, manter a vida. Entre os reagentes do organismo que compõem cada conjunto ou subconjunto, encontramos as enzimas.

No caso dos medicamentos para Fobia Social / Transtorno da Ansiedade Social, entra em cena um circuito metabólico do qual participam enzimas conhecidas pelo nome genérico de Citocromo P-450 (o nome deriva do fato de o complexo citocromo-monóxido de carbono absorver a luz a 450 nm).. Mais especificamente, são conhecidos como circuitos no sistema Citocromo P-450. Outros medicamentos são também metabolizados neste sistema. Por outro lado, observa-se que há diferenças nessas enzimas de um organismo para outro. Isto quer dizer que há diferenças no metabolismo de um organismo para outro. Aí está a chave para o aparecimento de muitos problemas de saúde, como também para a cura de muitos males.

Diferenças nos Metabolismo

Diferenças na estrutura das enzimas nos circuitos metabólicos fazem com que um dado medicamento, seja ele qual for, não produza o efeito esperado em algumas pessoas e/ou produza efeitos indesejáveis. No caso dos medicamentos usados na Fobia Social / Transtorno da Ansiedade Social, e de outros, podemos prever quatro cenários:

-- A metabolização ocorre dentro de um tempo esperado e previsível. Isto significa, por exemplo, que as enzimas envolvidas na metabolização do medicamento apresentam estrutura "normal". Pode-se esperar que ele produza os benefícios nesse indivíduo e pouco ou nenhum efeito colateral.

-- A metabolização é muito rápida. Isto significa que o medicamento é metabolizado rapidamente, não chega a produzir efeito no indivíduo e tampouco efeito colateral.

-- A metabolização é mais lenta do que o "normal". Isso pode fazer com que o medicamento específico e/ou seus subprodutos (produtos intermediários na metabolização) se acumulem no organismo, prolonguem o tempo de ação e produzam efeitos colaterais indesejáveis.

-- A metabolização não ocorre em alguma etapa do processo, pelas características do defeito em alguma enzima, o que faz com que o medicamento ou algum subproduto seu se acumule no organismo, atinja níveis tóxicos, danifique órgãos ou sistemas e, até mesmo, cause a morte a longo, médio ou curto prazo.

Todos os medicamentos que passam pelos mesmos conjuntos metabólicos podem produzir esses padrões de respostas. Felizmente, hoje em dia, já começa a ser possível prever o que vai acontecer no organismo se a pessoa vier a ingerir certos medicamentos, inclusive os usados na Fobia Social / Transtorno da Ansiedade Social, através de exames de sangue apropriados. Vamos ver este assunto mais profundamente em próximo artigo, incluindo-se as questões genéticas que alteram o desempenho das enzimas nesses circuitos metabólicos.

OS MEDICAMENTOS SÓ DEVEM SER USADOS SOB SUPERVISÃO DE UM MÉDICO ESPECIALISTA PORQUE ALGUMAS ASSOCIAÇÕES SÃO TÓXICAS E ATÉ MESMO LETAIS. DEPENDENDO DO PRINCÍPIO ATIVO, PODE SER NECESSÁRIO ESPERAR VÁRIOS DIAS PARA COMEÇAR COM OUTRO, OU PODE SER NECESSÁRIO ALGUMA RESTRIÇÃO ALIMENTAR OU MESMO A RETIRADA DE MEDICAMENTOS USADOS PARA DIFERENTES PROBLEMAS DE SAÚDE. O AUTOR DESTE ARTIGO NÃO RECOMENDA NENHUM MEDICAMENTO EM PARTICULAR E NÃO REPRESENTA INTERESSE DE QUALQUER PESSOA OU LABORATÓRIO FARMACÊUTICO.

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